阿凡提的故事
妊娠期合并甲亢是一种比较常见的内分泌疾病,轻度的症状对宝宝物明显影响,但是中、重度的甲亢会引发胎儿宫内缺氧、生长发育缓慢,甚至出现流产等危害,所以各位准妈妈如发现异常要及时诊治,避免严重的后果。
轻度症状影响小可先观察
回答:妊娠合并甲亢是女性在怀孕后由于身体激素水平的变化,对甲状腺功能不断刺激而导致出现异常,发生此种情况需要及时处理,以免对胎儿发育不利。
女性在怀孕初期会表现怕热、心动过速、食欲亢进、心输出量增加等代谢异常症状,部分孕妇还会出现失眠、烦躁、乏力等植物神经症状,轻度的甲亢无明显影响,中、重度的甲亢会导致其他妊娠并发症,比如早产、流产、先天性畸形、高血压等。
孕妇表现出失眠、乏力等现象
不过妊娠合并甲亢也有其独特的地方,很多孕妇在怀孕之前没有甲亢,在怀孕会表现出现一些与甲亢相类似的症状,如呕吐、多汗、心慌等,出现这类现象的原因与孕期hcg和雌激素的增加有关,是正常的生理发应,一般无需治疗就会自己恢复正常。
临床上对于合并甲亢的诊断没有统一的标准,TT3、TT4的增高不能作为诊断依据,如果患者的T3、T4浓度超出正常指标10%,并表现明显的甲状腺肿大,那么就可以诊断为妊娠合并甲亢。
一般而言,如果孕妇所表现的症状很少或者没有,并且体内血清游离甲状腺激素值只是轻度增高,那么可以先进行观察,暂时不需要用药物治疗,而对于病情较轻者可适当采用抗甲状腺药物如巴唑或丙基硫氧嘧啶加以控制。
巴唑是抗甲状腺药物
口服甲状腺药物是比较常规的治疗方法,其目的可以是母体的甲状腺功能控制在正常上限水平,并预防胎儿发生甲亢或甲减,除了此种方法,还可以使用β肾上腺素阻滞剂,两种药物可以搭配使用。
如果药物治疗不能有效控制病情者,或者对抗甲状腺药物过敏、白细胞减少等,可选在妊娠中期(4-6个月)这个时间段采取手术治疗的方式,注意在怀孕早期或晚期不宜进行手术,否则容易引发流产现象。
在中医方面,认为甲亢的主要原因是忧思郁结、气机阻滞引起的,所以平时要注意调节好自身情绪,保持乐观的心态,学会科学减压方法,这样也有利于预防甲亢的发生。
首先合并甲亢孕妇要从饮食方面护理,日常应低碘饮食,少吃一些海鲜产品,比如:海带、紫菜、鲜带鱼、干贝、海蜇等等,注意补充B族维生素和维生素C。
海鲜类食物富含碘
其次要多吃维生素丰富的水果、蔬菜等,另注意甲亢病人的基础代谢率增高,能量消耗更快需要有足够的蛋白质、糖类提供营养,另外不要喝一些浓咖啡、浓茶和烈酒等等。
除了饮食护理,孕期也要随时监测自身的生命体征变化,观察甲亢症状、体征有无加重情况,当心率大于160次/分钟,要警惕甲亢危象的发生,及时就医处理。
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