赵群子
通常不孕患者第一次试管移植失败后需要做一些检查来明确原因,其中就包括阴超,主要是检查宫颈、宫体、宫腔以及盆腔的情况,查明是否存在病变,如果有的话,就需要及时治疗,以提高下次移植的成功率。此外,还需要做性激素六项、子宫内膜抗体、免疫、白带常规和宫腔镜检查。
阴超可以检查宫腔和盆腔的情况
一般来说,第一次试管移植失败后需不需要做阴超需要看患者的身体情况以及医生建议,部分患者可能要做,主要就是检查是否存在宫颈疾病,如宫颈囊肿、宫颈肌瘤,这些都是会造成试管婴儿胚胎移植失败的。
做阴超时间为月经后3-7天
此外,如果有宫腔积脓、积液,黏膜下子宫肌瘤或者子宫内膜癌、子宫内膜增厚以及子宫内膜息肉等情况,也可以通过阴超初步检查出来,如果阴超不能明确,可以进一步做宫腔镜检查,取异物或者组织做病理化验来最终确诊,然后再对症治疗。
要注意,在做阴超前后一到两天内为避免感染最好禁止同房,同时应注意阴部的清洁卫生,检查时间最好为月经后3-7天,待经血排净后进行,可以避免因刺激而产生出血现象,同时提高检查结果的准确性。
虽然试管婴儿成功率并非百分百,但是受孕困难的夫妇做试管成功怀上的可能性会比自然受孕几率高,因此第一次试管移植失败后一定要及时检查来查清原因规避风险,具体检查项目如下:
1、遗传学检查
如果试管进周前确诊没有染色体问题,那有可能是胚胎在发育过程中出现变异,建议夫妻做一下胚胎绒毛染色体检查,明确原因,必要时可以考虑做第三代试管婴儿,降低染色体基因突变的几率。
2、免疫检查
人体部分抗体可能会对胚胎产生排斥反应,甚至导致流产,通过检查封闭抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体三项定量、狼疮抗凝物、甲状腺自身抗体三项、抗凝血素抗体等,可以来确定是哪种抗体导致的胎停流产。
移植失败后要做免疫和内分泌检查
3、男性检查
精子DNA碎片与男性因素导致复发性流产密切相关,对胚胎质量有一定影响。因此在试管移植失败后,精液常规、形态、DFI等检查也必不可少,该项目主要是针对第一次移植失败的患者进行的排除诱因的检查项目。
4、内分泌检查
包括性激素、甲状腺功能、血糖、胰岛素等。甲状腺功能异常,甲亢、甲减、甲状腺相关抗体活性异常升高等,均不利于胚胎种植。高泌乳素血症也是胚胎种植失败的潜在原因之一。
5、宫腔镜检查
相比B超检查,宫腔镜不仅可以确定病灶存在的部位、大小、外观,还能对病灶的结构进行观察,从而提高了对宫腔疾病诊断的正确性。总的来说,宫腔镜检查对于一些隐匿性病症的发现更有优势性。
怀孕只需受精和着床就能完成,可就是这简单的两步,却把中国数千万的小夫妻阻隔在了怀孕的门外,好在,现在的试管技术日益成熟,每年都有成千上万的家庭,通过试管助孕有了自己的宝宝。然而许多第一次做试管的姐妹会比较迷茫,不知道成功率如何、多少钱、带什么东西、检查什么项目等,下面就针对这些问题进行详细的解答。
第一次做试管那些事 |
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通常,一个完整的试管婴儿周期,一般需要1~2个月,在整个过程中,姐妹们除了要积极配合医生调养身体,严格遵医嘱治疗外,还应保持良好的心态,过于紧张、焦虑对治疗没有任何益处,反而会增加精神和心理负担,影响助孕结局。
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